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Direito da Saúde

O que é reajuste abusivo de plano

É a discussão de reajustes aplicados fora dos limites legais, seja na mudança de faixa etária, seja no reajuste anual por sinistralidade dos contratos coletivos.

Inclui a devolução dos valores pagos a maior.

Como funciona

  1. Levantamento do histórico de mensalidades e dos percentuais aplicados em cada ano.
  2. Análise contratual e comparação com os índices autorizados pela ANS.
  3. Pedido de revisão com recálculo da mensalidade e restituição do excedente.
  4. Tutela de urgência para suspender o aumento enquanto o processo corre, evitando o cancelamento por inadimplência.

Por que contar com um advogado

Reajuste por faixa etária após os 60 anos encontra vedação no Estatuto do Idoso, tese consolidada nos tribunais.

Em contratos coletivos, a operadora precisa demonstrar o cálculo da sinistralidade — a falta de memória de cálculo derruba o aumento.

Conteúdo sob responsabilidade de Matheus Stein, OAB/SC 78.639 — Direito Previdenciário, Civil e da Saúde.

Última revisão em . Conteúdo informativo: não substitui a análise do seu caso por um advogado.

Perguntas frequentes

O Estatuto do Idoso veda a variação por faixa etária a partir dos 60 anos, e os tribunais afastam esses aumentos.

Sim. É possível pedir a restituição dos valores pagos a maior, respeitado o prazo de prescrição.

Não. É possível pedir liminar para depositar o valor incontroverso e impedir o cancelamento por falta de pagamento.

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